Niektoré lieky dokážu zlepšiť zdravie, ale zároveň potichu narušiť intimitu – bez varovania. Ak ste si všimli, že vaša sexuálna túžba slabne, nemusí ísť o problém vo vzťahu ani o otázku veku. Za zmenami libida totiž môžu stáť bežné lieky na tlak, depresiu, alergie či antikoncepcia. Tento článok odhaľuje, ktoré lieky vplývajú na libido, ako a prečo, a pomôže vám pochopiť, kedy zasiahnuť – a najmä, že v tom nie ste sami.
Ako lieky ovplyvňujú libido: Keď telo hovorí inou rečou
Znížená sexuálna túžba nemusí vždy súvisieť s emóciami, vzťahom alebo vekom. V mnohých prípadoch sú za zmeny libida zodpovedné lieky, ktoré človek užíva dlhodobo – a často o tom ani nevie. Telo totiž reaguje nielen na účinné látky, ale aj na zmenu hormonálnej rovnováhy, neurochemických procesov či prietoku krvi.
Keď sa libido vytratí bez zjavného dôvodu, môže ísť o vedľajší účinok inak prospešnej liečby. Dôležité je vedieť, ktoré skupiny liekov môžu takto vplývať, aby ste sa vedeli porozprávať s lekárom a prípadne upraviť dávkovanie alebo zmeniť preparát. O sexualite sa treba rozprávať otvorene – aj v ambulancii.
Lieky, ktoré môžu znížiť libido
Antidepresíva (SSRI, SNRI) – serotonín a útlm sexuálnej túžby
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a serotonín-noradrenalínové inhibítory (SNRI) patria k najčastejším príčinám zníženého libida. Ich mechanizmus spočíva v tom, že zvyšujú hladinu serotonínu v mozgu, čo môže síce zlepšiť náladu, no zároveň tlmiť sexuálnu túžbu, orgazmus aj erekciu. Niektorí pacienti popisujú úplný nezáujem o sex, aj keď inak prežívajú úľavu od depresívnych príznakov.
Hormonálna antikoncepcia – znížená hladina androgénov
Hormonálna antikoncepcia, najmä kombinované tabletky, môže znižovať hladinu voľného testosterónu v tele. To vedie k nižšej sexuálnej túžbe, suchosti pošvy či zníženému prežívaniu vzrušenia. Hoci mnohé ženy liek dobre znášajú, ak si začnú všímať pokles libida po nasadení antikoncepcie, je na mieste konzultovať inú formu ochrany.
Lieky na tlak a srdce – betablokátory, diuretiká
Niektoré antihypertenzíva, ako sú betablokátory či diuretiká, môžu negatívne ovplyvniť sexuálnu výkonnosť tým, že znižujú prietok krvi a tlmia nervové reakcie. V prípade mužov to môže viesť k problémom s erekciou, u žien k zníženej citlivosti a vzrušeniu. Výhodou však je, že nie všetky lieky na tlak majú tieto účinky – niektoré dokonca libido neovplyvňujú vôbec.
Lieky proti bolesti (napr. opioidy) – tlmenie nervového systému
Opioidné analgetiká, ako je napríklad tramadol alebo morfín, potláčajú činnosť centrálneho nervového systému a môžu narušiť hormonálnu rovnováhu – najmä znížiť hladinu testosterónu. Pri dlhodobom užívaní sa objavuje nielen pokles sexuálnej túžby, ale aj únava, apatia a emočná otupenosť. V prípade chronickej bolesti preto treba zvážiť alternatívy, ktoré majú menej výrazné sexuálne vedľajšie účinky.
Antipsychotiká a stabilizátory nálady
Lieky na schizofréniu, bipolárnu poruchu alebo vážne depresie často zasahujú do hormonálnej a dopamínovej rovnováhy, čo ovplyvňuje aj sexuálnu motiváciu. Znížené libido môže byť nežiaducim dôsledkom blokovania dopamínových receptorov, čo sa prejaví najmä stratou chuti na sex alebo problémami s prežívaním potešenia. Dôležité je nájsť liek, ktorý zlepšuje psychický stav bez výrazného tlmenia sexuality.
Niektoré antihistaminiká a antiepileptiká
Aj lieky proti alergii či epilepsii môžu mať nečakané účinky na libido. Niektoré antihistaminiká môžu spôsobovať ospalosť a zníženie aktivity, čo sekundárne tlmí aj sexuálnu túžbu. Antiepileptiká zas menia hladiny neurotransmiterov v mozgu a môžu negatívne ovplyvniť vzrušivosť, citlivosť i hormonálnu rovnováhu. Ak je libido znížené počas ich užívania, stojí za to poradiť sa s odborníkom.
Depositphotos
Lieky, ktoré môžu ovplyvniť erekciu alebo vaginálnu lubrikáciu
Niektoré lieky síce priamo nepotláčajú sexuálnu túžbu, no ovplyvňujú fyzickú schopnosť prežiť uspokojivý pohlavný styk. V prípade mužov sa to prejavuje najčastejšie ako problém s dosiahnutím alebo udržaním erekcie. U žien ide o nedostatočnú vaginálnu lubrikáciu či zníženú citlivosť.
Tieto účinky sú často vedľajším dôsledkom zmien v prekrvení pohlavných orgánov alebo hormonálnych posunov. Vinníkmi bývajú napríklad spomínané betablokátory, niektoré antidepresíva, hormonálna liečba alebo antikoncepcia, ale aj lieky na rakovinu prsníka či prostaty, ktoré cielene blokujú hormóny.
Zaujímavé je, že u niektorých žien sa vaginálna suchosť objavuje aj pri liečbe chronických ochorení, ako sú cukrovka alebo reuma – práve v dôsledku vedľajších účinkov liečby. V prípade opakujúcich sa ťažkostí je namieste hovoriť s lekárom o úprave liečby alebo doplnkovej terapii.
Lieky, ktoré môžu naopak libido zvýšiť
Nie všetky lieky majú negatívny vplyv na sexualitu – niektoré môžu libido paradoxne zvýšiť. Patria sem napríklad dopamínové agonisty, ktoré sa používajú pri Parkinsonovej chorobe či syndróme nepokojných nôh. Ich pôsobenie na dopamínový systém môže spôsobiť zvýšenú chuť na sex alebo impulzívne správanie, čo môže byť v niektorých prípadoch problematické a vyžaduje dohľad.
Ďalším príkladom sú niektoré testosterónové náhrady či anabolické steroidy, ktoré môžu zvyšovať hladinu androgénov v tele – a tým aj sexuálnu túžbu, najmä u mužov.
Tieto lieky sa však podávajú výlučne pod lekárskym dohľadom, pretože ich dlhodobé užívanie môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky, ako je neplodnosť, agresivita alebo kardiovaskulárne problémy. Opatrnosť je na mieste aj pri niektorých prírodných doplnkoch – aj tie môžu ovplyvniť libido, no nie vždy bezpečne.
Čo robiť, ak si všimnete zmeny v sexuálnej túžbe?
Ak si všimnete, že vaše libido výrazne klesá (alebo naopak prudko stúpa) po nasadení liekov, netreba to ignorovať. Telo vysiela signály, a hoci môžu byť intímne, sú rovnako dôležité ako akékoľvek iné vedľajšie účinky.
Porozprávajte sa so svojím lekárom – najmä ak ide o dlhodobé ťažkosti.
Nemeňte liečbu na vlastnú päsť – môže to byť nebezpečné.
Sledujte si svoj cyklus, nálady a libido – pomôže to pri hľadaní súvislostí.
Zvážte sexuálnu terapiu alebo psychologickú podporu, ak libido ovplyvňuje váš vzťah.
Nezabúdajte, že zdravý sexuálny život je súčasťou celkového zdravia – a máte naň právo.
Nie ste sami – a nie je to tabu
Sexuálne zdravie je krehká, ale zásadná súčasť našej pohody. Zmeny libida môžu byť normálnou súčasťou liečby, hormonálnych posunov či životného obdobia – no keď ovplyvňujú kvalitu života, treba o nich hovoriť. Nie ste v tom sami, a najmä – nemali by ste sa cítiť trápne. Téma sexuality si zaslúži rovnakú pozornosť ako tlak či cholesterol. Váš hlas, telesné signály aj potreby sú dôležité.
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos
