Čierny kašeľ, známy aj ako pertussis, je vysoko nákazlivé bakteriálne ochorenie dýchacích ciest spôsobené baktériou Bordetella pertussis. Hoci sa mnohým môže zdať, že ide o chorobu minulosti, ktorá bola dávno eliminovaná očkovaním, realita je omnoho zložitejšia.
V posledných rokoch zaznamenali odborníci opätovný nárast prípadov tohto nebezpečného ochorenia, a preto je dôležité si pripomenúť, čo čierny kašeľ spôsobuje, ako sa prejavuje a prečo by sme ho nemali brať na ľahkú váhu.
Ako sa čierny kašeľ prenáša?
Čierny kašeľ sa prenáša kvapôčkovou infekciou — teda drobnými kvapôčkami slín a hlienu, ktoré sa dostávajú do ovzdušia pri kašľaní, kýchaní, rozprávaní alebo dokonca pri smiechu.
Chorý človek je najviac nákazlivý v počiatočnom štádiu ochorenia, kedy sa ešte len objavujú príznaky podobné bežnému prechladnutiu. Riziko nákazy je veľmi vysoké, najmä pri úzkom kontakte, napríklad v rodinách, školách alebo kolektívoch.
Aká je inkubačná doba čierneho kašľa?
Inkubačná doba, teda čas od nakazenia po objavenie sa prvých príznakov, je pri čiernom kašli zvyčajne 7 až 10 dní. V niektorých prípadoch sa však môže pohybovať v rozpätí od 5 do 21 dní. Počas tejto doby človek síce nemá žiadne symptómy, ale keďže v skorých fázach je najviac nákazlivý, môže nevedomky šíriť ochorenie ďalej.
Fázy priebehu čierneho kašľa
Čierny kašeľ prebieha v troch fázach:
- Katarálne štádium: Trvá 1 až 2 týždne a prejavuje sa miernymi príznakmi podobnými prechladnutiu — nádcha, mierna horúčka a suchý kašeľ. Toto štádium je najnákazlivejšie.
- Paroxyzmálne štádium: Môže trvať 4 až 6 týždňov. Charakteristické sú silné záchvaty kašľa, ktoré často končia hlasným pískavým nádychom (tzv. „kohúti nádych“). Pacienti môžu zvracať, pociťovať vyčerpanie a mať problémy s dýchaním.
- Rekonvalescenčné štádium: Trvá 2 až 6 týždňov. Kašľové záchvaty postupne slabnú, no môže trvať mesiace, kým úplne vymiznú.
Ako sa prejavuje čierny kašeľ?
Na začiatku ochorenia sa čierny kašeľ často maskuje ako bežné prechladnutie. Postihnutý človek má miernu horúčku, nádchu a suchý kašeľ. Práve v tomto počiatočnom štádiu je však najnákazlivejší, keďže baktérie sa šíria kvapôčkovou infekciou pri kýchaní, kašľaní alebo dokonca rozprávaní.
Po približne jednom až dvoch týždňoch nastupuje typická druhá fáza ochorenia, ktorú charakterizujú záchvaty dusivého, štekavého kašľa. Kašľové záchvaty sú často sprevádzané hlasným, piskľavým nádychom, ktorý pripomína zvuk kohúta — odtiaľ pochádza aj názov „čierny kašeľ“.
Tieto záchvaty môžu byť také intenzívne, že chorý človek môže mať problém s dýchaním, tvár mu môže zmodrať od nedostatku kyslíka a v extrémnych prípadoch môže dôjsť k zvracaniu. Záchvaty sa zvyčajne objavujú v noci a môžu trvať niekoľko týždňov, dokonca aj mesiacov. Práve preto sa čierny kašeľ kedysi nazýval aj „storočný kašeľ“, keďže jeho symptómy dokázali človeka vyčerpať na dlhé obdobie.
Je pri čiernom kašli potrebná karanténa?
Karanténa je pri čiernom kašli veľmi dôležitá. Osoby s potvrdenou diagnózou by mali zostať izolované minimálne 5 dní od začiatku antibiotickej liečby. Ak sa antibiotiká nepodajú, pacient zostáva nákazlivý až 3 týždne od začiatku kašľa. Cieľom je zabrániť ďalšiemu šíreniu baktérie, najmä medzi zraniteľnými skupinami.
Kto je najviac ohrozený čiernym kašľom?
Najviac ohrozené sú:
- Dojčatá a malé deti do 1 roka, ktoré ešte nie sú plne zaočkované.
- Tehotné ženy a ich nenarodené deti, najmä ak sa nákaza objaví v treťom trimestri.
- Starší ľudia a osoby s oslabeným imunitným systémom.
- Neočkované osoby, vrátane tých, ktoré odmietli preočkovanie.
Následky čierneho kašľa
Čierny kašeľ môže viesť k viacerým vážnym komplikáciám, ako sú:
- Zápal pľúc — najčastejšia príčina úmrtí u dojčiat.
- Poškodenie mozgu z nedostatku kyslíka počas záchvatov.
- Prasknutie rebier v dôsledku silného kašľa (najmä u dospelých).
- Chronická únava a dlhodobé zdravotné problémy.
Časté mýty o čiernom kašli
„Čierny kašeľ dostanú len deti.“ — Nie je to pravda. Dospelí môžu ochorieť tiež, najmä ak neboli preočkovaní.
„Ak som raz prekonal čierny kašeľ, mám celoživotnú imunitu.“ — Bohužiaľ, imunita po prekonaní ochorenia alebo po očkovaní časom slabne.
„Je to len silnejší kašeľ, netreba panikáriť.“ — Naopak, ochorenie môže mať vážne dôsledky, najmä pre deti a starších ľudí.
Ako sa proti čiernemu kašľu chrániť?
Najefektívnejším spôsobom ochrany proti čiernemu kašľu je očkovanie. V rámci povinného očkovacieho kalendára sa deti očkujú kombinovanou vakcínou, ktorá chráni nielen proti čiernemu kašľu, ale aj proti záškrtu, tetanu a obrne.
Odborníci odporúčajú aj preočkovanie dospelých, najmä tehotných žien, aby sa zabezpečila pasívna imunita pre ich novorodencov. Okrem očkovania je kľúčová aj osobná hygiena — časté umývanie rúk, nosenie rúšok v období zvýšeného výskytu respiračných ochorení a izolácia chorých osôb.
Nepodceňujme staré hrozby
Čierny kašeľ je dôkazom toho, že aj ochorenia, ktoré sme považovali za dávno porazené, sa môžu vrátiť, ak stratíme ostražitosť. Je to pripomienka, že očkovanie nie je len individuálna voľba, ale aj spoločenská zodpovednosť. Každý z nás môže prispieť k ochrane najzraniteľnejších tým, že si bude udržiavať aktuálne očkovanie a bude dbať na svoje zdravie.
Čierny kašeľ síce nie je vždy smrteľný, no jeho priebeh môže byť mimoriadne ťažký a vyčerpávajúci. Neberme ho na ľahkú váhu — prevencia a informovanosť sú najsilnejšími zbraňami v boji proti tejto starej, no stále nebezpečnej chorobe.
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos
